心力衰竭病人能做手术吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心力衰竭病人是否能做手术不能一概而论，需要综合多方面因素来评估判断。

心力衰竭患者的心脏功能处于受损状态，手术风险通常较高。但如果心力衰竭病情相对稳定，经过严格的术前评估和优化治疗，在权衡利弊后，部分患者也可能可以进行手术。术前医生会详细评估患者的心功能状态、心脏储备能力、基础疾病控制情况等。如果患者的心衰症状较轻，通过药物治疗能较好地控制，且手术的必要性非常紧迫且获益较大，在严密的监护下可以考虑手术。如果心衰严重且难以控制，心脏功能极差，此时手术可能会带来极大的风险，甚至可能导致心脏骤停等严重后果，一般会先积极治疗心衰，待病情改善后再评估手术的可行性。

不同类型的手术对心脏功能的要求也有所不同。一些小型手术或微创手术，对心脏的负担相对较小，心力衰竭患者进行的可能性较大；而一些大型、复杂、创伤性大的手术，对心脏功能要求更高，心力衰竭患者进行的难度和风险就会显著增加。心力衰竭病人能否做手术需要多学科团队进行全面细致的评估和谨慎决策，以确保患者的安全和手术的效果。同时，患者和家属也应与医生充分沟通，了解手术的利弊和风险，共同做出最适合患者的选择。

2024-09-10 浏览 6

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