心力衰竭能不能做手术

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心力衰竭患者有些情况下能做手术，有些情况则不适合做手术，需要综合评估。

心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或终末期阶段。对于心力衰竭患者是否能手术，需要多方面考量。如果心力衰竭处于相对稳定状态，且经过积极的药物治疗和优化管理后心功能有所改善，同时拟行手术的疾病本身有明确的手术指征且手术获益较大，经过谨慎评估手术风险后，可能可以进行手术，比如某些心脏瓣膜病导致的心衰患者可进行瓣膜修复或置换手术等。如果心力衰竭严重且难以纠正，心脏功能极差，存在多器官功能障碍，或手术本身风险极高、预期获益不明确，此时手术可能带来极高风险甚至危及生命，则不适合手术。一些紧急情况下，如急性心肌梗死合并机械并发症等，也可能需要紧急手术干预来挽救生命，但这需要医生根据具体情况权衡利弊。心力衰竭患者能否手术不能一概而论，需要心脏专科医生、外科医生等多学科团队进行详细的评估和讨论，权衡手术的风险与获益，以做出最适合患者的决策。

2024-07-12 浏览 15

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