脾肿大严重了需要切除吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

脾肿大严重时可能需要切除。

当脾肿大非常严重且引起了一系列难以控制的并发症时，脾切除可能成为一种治疗选择。严重的脾肿大可能会导致脾脏功能亢进，出现血细胞过度破坏，如白细胞、血小板、红细胞减少等，进而引发贫血、感染风险增加、出血倾向等问题。巨大的脾脏还可能压迫周围器官，引起疼痛、腹胀等不适。如果保守治疗无法有效改善这些状况，脾切除可以纠正脾功能亢进，缓解相关症状，有时也是挽救生命的必要措施。

脾切除并非毫无风险和弊端的。脾脏在人体中具有一定的免疫功能，切除后可能会在一定程度上影响免疫功能，使机体抗感染的能力有所下降。所以，在决定是否进行脾切除时，医生会综合评估患者的具体病情、身体状况、年龄等多方面因素。对于脾肿大的患者，应积极寻找病因，如肝硬化、血液系统疾病等，并针对病因进行治疗。如果能通过治疗病因来缓解脾肿大及其相关问题，那是更为理想的。同时，即使进行了脾切除手术，术后也需要密切关注患者的恢复情况，进行相应的监测和处理，以尽量减少术后可能出现的并发症。脾肿大严重时是否切除脾脏需要谨慎权衡利弊，以确保患者获得最佳的治疗效果和生活质量。

2024-11-08 浏览 1

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