腰突腰不痛腿筋痛是加重吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

腰突患者腰不痛但腿筋痛不一定意味着病情加重。

腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。当突出的椎间盘压迫到神经根时，可能会引起腿部的放射性疼痛，而此时腰部可能因个体差异或病程阶段不同而疼痛不明显。这种情况可能是疾病的一种表现形式，并不一定代表病情加重。也有可能是病情发生了一定变化，比如压迫的位置或程度有所改变。

还需要综合考虑多种因素。如果这种腿筋痛是近期突然出现且较为剧烈，同时伴有其他症状如腿部力量减弱、感觉减退、大小便功能异常等，那可能提示病情有进一步发展。但如果腿筋痛是逐渐出现且相对稳定，腰部症状也有所缓解，那可能只是疾病发展过程中的一种表现。无论如何，当出现这种情况时，患者不应自行判断，而应及时就医，进行详细的检查如腰椎磁共振成像等，以便医生准确评估病情，制定合适的治疗方案。同时，患者在日常生活中要注意休息，避免久坐久站，避免腰部过度负重和剧烈运动，保持正确的姿势等，这些对于病情的稳定和恢复都非常重要。

2024-10-13 浏览 3

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