左精索静脉曲张重度需不需要开刀

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

左精索静脉曲张重度通常需要开刀，但也存在其他治疗方式可根据具体情况选择。

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。重度精索静脉曲张可能会导致阴囊坠胀不适、疼痛，还可能影响睾丸的生精功能和内分泌功能，导致男性不育等严重后果。开刀手术精索内静脉高位结扎术等是比较传统且有效的治疗方法，通过手术可以直接阻断精索内静脉的反流，改善睾丸的血液循环和代谢环境。这种方式对于解除精索静脉曲张引起的症状以及恢复睾丸功能有较好的效果。

随着医疗技术的发展，除了开刀手术外，还存在一些其他的治疗选择。例如，腹腔镜下精索静脉结扎术，这是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点；还有显微镜下精索静脉结扎术，在显微镜下操作可以更精准地结扎精索内静脉，同时更好地保护睾丸动脉和淋巴管等结构，减少术后并发症的发生，提高精液质量改善生育能力的效果可能更好。不过，这些手术方式也有各自的适应证和禁忌证，需要医生根据患者的年龄、症状、生育需求、身体状况以及医院的技术设备条件等多方面因素综合考虑，来决定最适合患者的治疗方案。

2024-10-21 浏览 2

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