手腕腱鞘炎的常见表现包括局部疼痛、活动受限、关节弹响、肿胀或发热、握力减弱。具体分析如下:
1.局部疼痛:手腕腱鞘炎最典型的症状是手腕部位出现持续性或活动时加重的疼痛,疼痛多集中在拇指侧或腕关节背侧,可能向手指或前臂放射。初期表现为轻度酸痛,随着病情发展可能转为尖锐刺痛,尤其在重复性动作如拧毛巾、打字时疼痛加剧。
2.活动受限:由于炎症导致腱鞘狭窄或粘连,手腕活动范围明显减小,例如拇指外展、手腕背屈或掌屈时感到僵硬或卡顿。严重时可能无法完成抓握、旋转等日常动作,长时间静止后症状更明显。
3.关节弹响:部分患者在活动手腕或拇指时会伴随咔嗒声或摩擦感,称为弹响指或扳机指现象。这是由于肌腱在狭窄的腱鞘内滑动不顺畅,反复摩擦产生声响,可能伴随短暂卡住感。
4.肿胀或发热:炎症反应可能引起腕部局部肿胀,皮肤发红或触之有温热感。肿胀程度与病情轻重相关,急性期可能伴随明显胀痛,慢性期则以僵硬为主。
5.握力减弱:由于疼痛和肌腱功能受损,患者常感到手部无力,持物不稳,尤其是捏、握动作力量下降,甚至出现物体不自觉滑落的情况。
出现上述症状时需避免过度使用手腕,减少重复性动作,局部热敷或冷敷可根据症状选择。疼痛持续或加重应及时就医,避免自行用力按摩或强行活动,防止炎症加重。日常注意保持正确姿势,适当休息有助于缓解症状。