适量食用海马通常不会直接导致上火，但需结合个人体质和食用方式综合判断。海马作为传统中药材，性温，归肾经，具有补肾壮阳、散结消肿等功效，其性质虽偏温，但不同于辛辣燥热食物，正常炮制后药性相对平和。若体质偏热或过量食用，可能引发口干舌燥等类似上火的反应，但并非所有人群都会出现此类症状。
海马的温补特性决定了其适用场景。中医理论认为，阳虚体质者适量食用可改善畏寒、腰膝酸软等症状；而阴虚火旺或实热体质者则需谨慎，可能加重体内热象。现代海马含多种氨基酸、微量元素及活性物质，其药理作用更多体现在调节免疫、抗疲劳等方面，与上火这一民间概念无直接关联。烹饪方式也影响实际效果，如与清凉食材配伍如炖汤时加入麦冬、玉竹，可中和其温性。需注意，海马的温补作用具有累积性，短期少量食用不易引发燥热，长期连续服用则需专业指导。
食用海马需注意以下事项：首先区分药用与食用量，日常保健建议每次不超过3-5克，且每周不超过两次。其次，孕妇、儿童、高血压患者及过敏体质者应禁用。新鲜海马必须经过规范炮制如酒炙、烘干以降低不良反应风险，未经处理的生品可能引发不适。服用期间需观察身体反应，若出现痤疮加重、便秘或口腔溃疡等热象，应立即停用并咨询中医师。野生海马属于保护动物，应选择合法养殖来源，避免生态与法律风险。
