4-6岁幼儿是否患有自闭症可通过观察社交互动障碍、语言沟通异常、刻板重复行为、情感反应淡漠、对环境变化敏感进行初步判断。具体分析如下：
1.社交互动障碍：4-6岁幼儿若表现出回避眼神接触、对他人呼唤无反应、缺乏共同注意力或难以参与合作游戏，需引起重视。这类幼儿可能对同龄人的互动兴趣极低，更倾向于独自活动，甚至回避身体接触。社交障碍是自闭症核心特征之一，尤其在集体环境中表现更为明显。
2.语言沟通异常：语言发育迟缓或使用语言方式异常是重要信号。部分幼儿可能完全无语言，或仅重复固定短语。即使有语言能力，也可能出现答非所问、语调单调、代词混淆等问题。沟通时缺乏手势或面部表情配合，也难以理解玩笑或隐喻。
3.刻板重复行为：表现为对特定动作或物品的异常执着，如反复摇晃身体、排列玩具、旋转物品等。这类幼儿可能坚持固定路线或流程，轻微改变会引发强烈不安。兴趣范围狭窄，可能对某些细节过度关注，如只玩车轮部分。
4.情感反应淡漠：对他人情绪缺乏回应是典型表现。幼儿可能难以理解或表达喜怒哀乐，对亲友的拥抱或安慰无反应。部分幼儿会表现出不恰当的情感反应，如在悲伤场合大笑。情感互动困难导致难以建立正常依恋关系。
5.对环境变化敏感：对光线、声音、触觉等刺激过度敏感或迟钝。可能因轻微噪音捂耳尖叫，或对疼痛异常耐受。生活习惯的改变易引发激烈情绪反应，如更换餐具便拒绝进食。这类感知觉异常常伴随其他症状出现。
自闭症诊断需由专业医师综合评估，避免仅凭单一行为下定论。早期干预可显著改善预后，但切忌自行使用未经验证的方法。观察幼儿行为时应记录具体表现及发生频率，为专业评估提供依据。家长若发现异常应及时就医，避免延误黄金干预期。
