咽炎患者可选用青霉素类抗生素如阿莫西林、头孢类抗生素如头孢呋辛、大环内酯类抗生素如阿奇霉素、喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、林可酰胺类抗生素如克林霉素。具体分析如下：
1.青霉素类抗生素如阿莫西林：青霉素类抗生素对链球菌等常见咽炎致病菌有较好效果，阿莫西林作为广谱抗生素能有效抑制细菌细胞壁合成，适用于无青霉素过敏史的患者，用药时需注意胃肠道反应，疗程通常为7-10天。
2.头孢类抗生素如头孢呋辛：头孢类抗生素抗菌谱较广，对产酶金黄色葡萄球菌等耐药菌株有效，头孢呋辛作为二代头孢可穿透炎性组织，但需警惕与青霉素的交叉过敏反应，肾功能不全者需调整剂量。
3.大环内酯类抗生素如阿奇霉素：大环内酯类适用于青霉素过敏患者，阿奇霉素具有组织浓度高、半衰期长的特点，对支原体等非典型病原体有效，但可能引起心律失常，用药期间需监测心电图变化。
4.喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星：喹诺酮类对革兰阴性菌效果显著，左氧氟沙星抗菌活性强且生物利用度高，但18岁以下患者禁用，可能影响软骨发育，服药期间应避免阳光直射以防光敏反应。
5.林可酰胺类抗生素如克林霉素：林可酰胺类对厌氧菌有独特效果，克林霉素在脓性分泌物中浓度高，适用于合并厌氧菌感染的病例，但易引发伪膜性肠炎，长期使用需监测肠道菌群状况。
使用抗生素前需明确细菌感染依据，避免滥用导致耐药性，服药期间禁酒，出现皮疹等过敏症状立即停药，孕妇及哺乳期妇女用药需严格遵医嘱，不同抗生素的相互作用需咨询药师，完成规定疗程以防复发。
