宫颈增生需要手术吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈增生是否需要手术取决于具体病情和症状严重程度。多数情况下，宫颈增生属于良性病变，可能与慢性炎症、激素变化或物理刺激有关，通常无需立即手术。若增生伴随异常出血、反复感染或疑似癌前病变，则需进一步评估手术必要性。最终决策需结合妇科检查、宫颈筛查如TCT、HPV检测及患者个体情况综合判断。

宫颈增生的治疗方式多样，非手术方法常作为首选。对于无明显症状的轻度增生，定期随访、药物治疗或局部物理治疗如激光、冷冻可能足够。若宫颈细胞学检查提示高级别病变，或增生组织导致严重接触性出血、分泌物异常影响生活质量，医生可能建议手术干预。常见手术方式包括宫颈锥切术LEEP或冷刀锥切，旨在切除病变组织并保留生育功能。术后需密切随访，确保病变无复发或进展。

注意事项包括避免过度焦虑，宫颈增生不等同于宫颈癌，但需重视规范检查。术前应完善相关检测，排除恶性可能。术后注意休息，避免剧烈运动及性生活至少一个月，防止创面感染或出血。定期复查宫颈愈合情况及细胞学结果，尤其有高危HPV感染史者。日常保持外阴清洁，避免频繁使用刺激性洗液。若出现术后发热、异常出血或腹痛加剧，需及时就医。育龄女性若有生育需求，术前应与医生充分沟通，评估手术对妊娠的影响。

2025-04-29 浏览 2

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