小儿感冒手脚冰凉可能是体温调节中枢发育不完善、末梢循环差、发热前的体温上升期、体质虚寒、用药后的反应。具体分析如下：
1.体温调节中枢发育不完善：小儿的体温调节中枢尚未发育成熟，在感冒时，身体不能很好地适应体温的变化。当体温有所波动时，容易出现手脚冰凉的情况。对于这种情况，要注意给小儿适当保暖，根据环境温度增减衣物，但也不能包裹得过于严实，以免影响散热。同时，密切关注体温变化，若体温升高，可采用物理降温等合适的方式。
2.末梢循环差：小儿的末梢血管相对较细，血液循环到手脚等部位相对缓慢。感冒时身体的应激反应会进一步影响末梢循环，导致手脚冰凉。可以通过给小儿搓揉手脚来促进血液循环，让手脚暖和起来。也可适当用温水浸泡手脚，但要注意水温适宜，避免烫伤。
3.发热前的体温上升期：在感冒引起发热之前，身体会有一个体温上升期。此时身体会收缩外周血管，减少热量散发，以达到升高体温的目的，这就会导致手脚等外周部位的血液循环减少，从而冰凉。在此期间，要密切监测体温，一旦体温超过38.5℃，可在医生指导下使用退烧药。
4.体质虚寒：有些小儿本身属于虚寒体质，感冒后身体更加虚弱，阳气不足，不能温煦四肢，手脚就容易冰凉。在饮食上可适当给小儿食用一些温热性的食物，如羊肉汤等，但要注意适量。平时也可让小儿适当进行户外活动，增强体质。
5.用药后的反应：某些治疗感冒的药物可能会引起小儿手脚冰凉的不良反应。如果是这种情况，需要及时告知医生，由医生判断是否调整用药。同时，要注意观察小儿是否还有其他不适症状。
小儿感冒手脚冰凉是多种因素共同作用的结果，家长需要仔细观察小儿的症状，采取合适的措施，必要时及时就医，以确保小儿的健康。
