右侧股骨头坏死的症状包括髋部或腹股沟区疼痛、活动受限、跛行、关节僵硬、患侧下肢肌肉萎缩。具体分析如下:
1.髋部或腹股沟区疼痛:早期表现为间歇性钝痛,活动后加重,休息可缓解。随着病情进展,疼痛逐渐转为持续性,夜间也可能出现。疼痛可向大腿内侧或膝关节放射,易被误诊为腰椎或膝关节疾病。
2.活动受限:髋关节活动范围减小,尤其是内旋和外展动作受限明显。日常动作如穿鞋袜、上下楼梯困难,严重时无法完成下蹲动作。受限程度与坏死范围和关节面塌陷有关。
3.跛行:因疼痛和关节结构异常导致步态改变。早期为避痛性跛行,后期因股骨头塌陷或髋臼变形出现短肢性跛行。行走时身体向患侧倾斜以减轻负荷。
4.关节僵硬:晨起或久坐后关节僵硬感明显,活动后可稍缓解。随着病情发展,关节囊挛缩和软骨磨损加重,僵硬时间延长,甚至影响翻身等简单动作。
5.患侧下肢肌肉萎缩:由于疼痛减少活动,患侧大腿及臀部肌肉逐渐萎缩,肌力下降。肉眼可见患肢周径较健侧缩小,进一步影响关节稳定性。
出现相关症状需及时就医,避免延误诊治。早期干预可减缓病情进展,晚期需根据坏死程度选择保髋或置换手术。日常减少负重活动,控制体重,戒烟限酒有助于改善预后。