产后20天排的通常是恶露。
一般情况下，产后恶露会持续一段时间，而月经通常不会这么早恢复。恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等组织的分泌物。产后最初几天，恶露量较多且呈鲜红色，为血性恶露；之后颜色逐渐变淡，转变为浆液性恶露；到了产后2周左右，恶露会变为白色或淡黄色，即白色恶露。整个恶露持续的时间因人而异，通常在4-6周左右排净。而产后月经的恢复时间受到多种因素影响，如是否哺乳、个体差异等。不哺乳的产妇可能在产后6-10周恢复月经，哺乳产妇的月经恢复时间可能会更晚，有的甚至可能在哺乳期一直不来月经。所以产后20天，子宫还处于恢复阶段，此时排出的主要还是恶露。但如果产后20天出血量突然增多，颜色鲜红，或伴有腹痛等异常情况，也不能完全排除子宫复旧不良、宫腔残留等异常导致的出血，需要及时就医，进行相关检查，如超声检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。产后要密切关注恶露的情况，如有异常应及时咨询医生。
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