急性化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染引起的骨膜、骨质和骨髓的急性炎症。急性化脓性骨髓炎多发生于儿童及青少年,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。其发病通常与身体其他部位的感染病灶经血液循环播散至骨骼有关,也可由局部开放性骨折或手术感染等直接引起。
急性化脓性骨髓炎起病急骤,患者会出现高热、寒战、全身不适等症状。病变部位多有剧痛、肿胀、活动受限。局部皮肤温度升高,可出现红肿。如果脓液穿破骨膜至皮下,则可形成波动感。若不及时治疗,炎症可向骨干髓腔蔓延,破坏骨质,甚至形成死骨,还可能并发化脓性关节炎、病理性骨折等严重并发症。
诊断主要依据临床表现、血常规、血培养、局部影像学检查等。治疗方面,早期足量应用敏感抗生素是关键,同时要给予全身支持治疗,包括补充营养、维持水和电解质平衡等。如果局部脓肿形成,则需及时切开引流。在治疗过程中,要注意观察病情变化,定期复查,以评估治疗效果和预防并发症。
急性化脓性骨髓炎是一种严重的骨科疾病,早期诊断和及时治疗非常重要,以避免病情恶化和出现严重并发症。患者在治疗后还需进行康复锻炼,以促进肢体功能恢复。同时,要注意预防感染,避免再次发病。
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