病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染,向下蔓延所致的肺部炎症。
病毒性肺炎多发生于冬春季节,可散发流行或暴发。引起病毒性肺炎的病毒种类众多,常见的有流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等。病毒入侵呼吸道后,首先在纤毛柱状上皮细胞内繁殖,进而引起上皮细胞的变性、坏死、脱落,气道黏膜的防御功能遭到破坏,从而容易继发细菌感染。患者的症状轻重不一,常见的症状包括发热、头痛、全身酸痛、倦怠等全身症状,以及咳嗽、咳痰、咽痛等呼吸道症状。相较于细菌性肺炎,病毒性肺炎的咳痰多为白色黏液痰,脓性痰较少见。在体征方面,胸部听诊可闻及湿性啰音。
在诊断方面,除了依据患者的症状、体征外,还需要结合实验室检查,如血常规白细胞计数正常、稍高或偏低、病毒抗原检测、病毒核酸检测以及胸部影像学检查如胸部X线或CT显示肺部炎症浸润影等。在治疗上,目前并没有特效的抗病毒药物,主要是对症治疗,例如对于发热给予退热治疗,咳嗽咳痰给予止咳祛痰药物。同时,患者需要多休息、多饮水,保持室内空气流通。对于重症病毒性肺炎患者,可能需要呼吸支持等综合治疗措施,并且要密切关注病情变化,防止并发症的发生。预防病毒性肺炎也非常重要,如接种流感疫苗等可以在一定程度上减少发病的风险,在流感高发季节,避免前往人员密集的场所,注意个人卫生,勤洗手等也是有效的预防手段。
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