风湿热该怎么诊断

风湿热的诊断主要依据临床表现、实验室检查和既往链球菌感染史综合判断。典型表现包括游走性多关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病等,结合抗链球菌溶血素OASO等抗体检测及咽拭子培养结果可明确诊断。

诊断过程中需重点评估Jones标准,该标准将主要表现与次要表现相结合。主要表现包括心脏炎、多关节炎、舞蹈病、皮下结节和环形红斑;次要表现则有关节痛、发热、血沉增快、C反应蛋白升高及PR间期延长等。确诊需满足两项主要表现,或一项主要表现加两项次要表现,同时需有链球菌感染证据。实验室检查中,ASO滴度升高提示近期A组β溶血性链球菌感染,咽拭子培养阳性可进一步支持诊断。超声心动图有助于发现心脏瓣膜病变,对不典型病例尤为重要。

注意事项包括鉴别其他自身免疫性疾病如类风湿关节炎或系统性红斑狼疮,避免误诊。早期诊断对预防心脏瓣膜永久性损害至关重要,尤其儿童和青少年患者需密切随访。治疗需规范使用抗生素清除链球菌,同时配合抗炎药物控制症状。长期预防复发是关键,建议定期注射长效青霉素。患者出现咽痛或关节症状时应及时就医,避免延误治疗。风湿热与遗传易感性相关,家族中有风湿热或风湿性心脏病病史者需提高警惕。

展开全文
2025-08-28 浏览 1
相关文章

风湿热痹吃什么中成药

孙连庆 副主任医师  西安交通大学第一附属医院

风湿热痹可选用四妙丸、湿热痹颗粒、当归拈痛丸、雷公藤多苷片、正清风痛宁缓释片。具...

风湿热应该做什么检查

孙连庆 副主任医师  西安交通大学第一附属医院

风湿热需要做的检查包括血常规检查、抗链球菌溶血素O试验、C反应蛋白检测、心电图检...

风湿热诱因有哪些

孙连庆 副主任医师  西安交通大学第一附属医院

风湿热的诱因包括链球菌感染、遗传易感性、环境因素、免疫系统异常以及年龄因素。具体...

风湿热指标有哪些

孙连庆 副主任医师  西安交通大学第一附属医院

风湿热的主要指标包括抗链球菌溶血素O抗体升高、红细胞沉降率增快、C反应蛋白阳性、...

有哪些方式能确诊风湿热

孙连庆 副主任医师  西安交通大学第一附属医院

风湿热的诊断方式包括琼斯标准、实验室检查、心电图检查、超声心动图检查、咽拭子培养...

怎样判断是不是风湿热

孙连庆 副主任医师  西安交通大学第一附属医院

判断是不是风湿热主要看关节症状、心脏炎症表现、皮肤红斑、舞蹈症动作、实验室检查异...

什么是风湿热

张修红 副主任医师  福建医科大学附属协和医院

风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的非化脓性炎症性疾病,主要累及心脏、...

怎么判断是不是风湿热

陈乐天 主任医师  首都医科大学附属北京友谊医院

判断是否为风湿热可从临床表现、实验室检查、既往病史、心脏受累情况、关节症状等方面...

风湿热诊断标准是什么

张修红 副主任医师  福建医科大学附属协和医院

风湿热的诊断主要依据修订后的Jones标准,结合临床表现和实验室检查进行综合判断...

风湿热如何能确诊

陈乐天 主任医师  首都医科大学附属北京友谊医院

风湿热的确诊需综合多方面,包括临床表现、实验室检查、心电图检查、既往史、鉴别诊断...

加载中...

点击加载更多

没有更多了

杏林普康

客服电话:0756-7770907  客服微信:yswx066 客服邮箱:kangpuyun@xinglinpukang.com © 2025, XINGLINPUKANG.COM All Rights Reserved 琼ICP备19003116号 互联网违法和不良信息举报中心(全国) 特别声明:本站内容仅供参考,不作为医学诊断依据

在线预诊
免费咨询