肾结石1公分需不需要动手术

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石1公分是否需要动手术不能一概而论。

对于1公分的肾结石，在某些情况下可以先尝试保守治疗而暂不手术。如果结石表面比较光滑，且结石以下的尿路没有梗阻，患者可以通过大量饮水、适度运动以及药物排石等保守方法来促进结石排出。大量饮水能够增加尿量，起到冲刷泌尿系统的作用，有助于结石的移动。适度运动，像跳绳、跑步等，可借助重力和身体的震动促使结石下行。同时，一些排石药物也能辅助松弛输尿管平滑肌，减轻输尿管痉挛，利于结石排出。如果经过一段时间的保守治疗后结石仍未排出，或者患者出现了疼痛难以忍受、反复泌尿系统感染、肾积水不断加重等情况，就需要考虑手术治疗。

从另一个角度来看，患者的身体状况也会影响治疗决策。如果患者身体状况较差，不能耐受手术，会尽量优先尝试保守治疗。但如果患者身体条件允许，且结石的存在已经对肾功能产生了明显的影响，例如导致肾功能减退等，手术治疗可能是更为积极有效的方式。手术方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等，医生会根据结石的具体位置、患者的身体状况等多方面因素综合选择合适的手术方式。

2024-10-28 浏览 9

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