肾结石是否需要动手术要根据具体情况而定。
对于一些较小的肾结石,通常不需要手术治疗。如果结石直径小于0.6厘米,表面光滑,并且结石以下尿路无梗阻时,有可能自行排出体外。这种情况下,医生可能会建议患者通过大量饮水、适度运动以及药物辅助排石等保守方法来促进结石排出。大量饮水可以增加尿量,起到冲洗尿路、减少晶体沉积的作用。适度运动,像跳绳、跑步等,也有助于结石在重力作用下移动,从而排出体外。药物方面,可能会使用一些解痉止痛、碱化尿液或者促进输尿管蠕动的药物来辅助排石。
当肾结石较大一般直径大于2厘米、鹿角形结石、结石引起严重的梗阻或感染、经保守治疗无效等情况时,则通常需要手术治疗。手术方式有多种,例如体外冲击波碎石术,是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,随尿液排出体外。这种方法相对无创,但可能需要多次治疗,并且对于某些特殊部位或者硬度较大的结石效果不佳。还有经皮肾镜取石术,适用于较大的肾结石,通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,然后将肾镜插入肾脏,利用激光、超声等工具将结石击碎并取出。另外,输尿管镜取石术也常用于治疗输尿管结石或者部分较小的肾结石,是经尿道、输尿管将输尿管镜插入,找到结石后进行处理。肾结石的治疗方案需要综合考虑结石的大小、位置、患者的身体状况等多方面因素,以选择最适合的治疗方法。
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