肩关节损伤的并发症包括关节僵硬、肌肉萎缩、慢性疼痛、关节不稳、创伤性关节炎。具体分析如下:
1.关节僵硬:肩关节损伤后,由于长期制动或炎症反应,关节周围软组织发生粘连,导致活动受限。关节囊和韧带挛缩进一步加重僵硬程度,影响日常功能恢复。早期康复锻炼可减轻症状,但严重者需手术松解。
2.肌肉萎缩:损伤后活动减少或神经受损会导致肩周肌肉萎缩,尤其是三角肌和肩袖肌群。肌肉体积缩小伴随力量下降,进一步影响关节稳定性。若不及时干预,萎缩可能不可逆,需结合电刺激和渐进性训练改善。
3.慢性疼痛:损伤引发的炎症或结构异常可能转为持续性疼痛,常见于肩袖撕裂或软骨损伤。疼痛与天气变化或活动相关,夜间加重,影响睡眠质量。长期疼痛可能引发心理负担,需药物与物理治疗联合干预。
4.关节不稳:韧带或盂唇损伤导致肩关节脱位或半脱位风险增加。关节囊松弛使肱骨头移位频繁,引发反复损伤。不稳可能伴随弹响或恐惧感,严重者需手术修复以恢复稳定性。
5.创伤性关节炎:关节面损伤后软骨磨损加速,逐渐出现骨质增生和间隙狭窄。表现为活动时摩擦感和隐痛,晚期可能需关节置换。早期减少负重活动可延缓进展。
康复过程中需避免过度负荷,遵循医嘱逐步恢复活动。冷热敷交替可缓解急性期肿胀,慢性期以温和拉伸为主。定期复查影像学评估恢复情况,发现异常及时调整方案。饮食注意补充钙质与蛋白质,促进组织修复。