适量食用枳壳通常不会导致拉肚子，但过量或体质特殊者可能出现腹泻等不适反应。枳壳作为一味中药，具有行气宽中、消食化痰的功效，合理使用能缓解脘腹胀满等症状，但需注意其药理特性可能对消化系统产生影响。
枳壳含有挥发油、黄酮类等活性成分，能促进胃肠蠕动。对于胃肠功能较弱或脾胃虚寒者，过量服用可能刺激肠道平滑肌，引发腹痛、腹泻。研究表明枳壳煎剂在临床用量下安全性较高，但超过15克/日可能增加肠道敏感性。部分人群对其中柠檬苦素类物质耐受性较低，空腹服用时更容易出现排便次数增多现象。孕妇及便溏者需慎用，因枳壳可能增强子宫收缩并加重腹泻症状。
使用枳壳需注意体质辨识，建议初次服用者从3-6克开始观察反应。避免与大黄等泻下药同用，防止协同作用导致严重腹泻。加工方法影响药效，麸炒枳壳较生品刺激性更低。出现水样便时应立即停用，并补充电解质溶液。贮藏时需防潮霉变，变质枳壳会产生更多致泻成分。儿童用药需在医师指导下减量，老年人建议配伍白术等健脾药物。服药期间出现持续腹痛或血便需及时就医排除其他消化道疾病。
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