睾丸积液一定要手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

睾丸积液不一定要手术。

睾丸积液在医学上称为鞘膜积液。对于一些轻度的鞘膜积液，尤其是婴幼儿的鞘膜积液，有可能会自行吸收。因为婴幼儿的鞘膜积液多为先天性的鞘状突未闭合所致，随着身体的发育，鞘状突有可能逐渐闭合，鞘膜积液也就随之消失。另外，对于积液量较少、没有明显症状，不影响睾丸功能和患者生活质量的情况，也可以先采取观察等待的策略，定期进行超声检查等，监测积液量的变化。

在某些特殊情况下，比如由炎症引起的鞘膜积液，当针对炎症进行有效的抗感染治疗后，积液可能会减少甚至消失。如果是全身性疾病如低蛋白血症等引起的鞘膜积液，积极治疗原发病，改善患者的营养状况等，鞘膜积液也可能得到改善。如果鞘膜积液量较大，引起阴囊坠胀、疼痛，影响患者的行走、劳动等日常生活，或者已经对睾丸的血运、生精功能等产生影响，又或者是经过长时间的观察积液量不断增加，这种情况下就需要考虑手术治疗，手术方式主要是鞘膜翻转术等，目的是去除过多的鞘膜积液，恢复睾丸正常的生理环境。

2024-10-28 浏览 3

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