干活累的手指伸不开可能与肌肉疲劳、肌腱劳损、血液循环不良、关节炎症、神经压迫有关。具体分析如下：
1.肌肉疲劳：长时间重复用力导致手部肌肉过度收缩，乳酸堆积引发僵硬和疼痛，手指难以自如活动。热敷或轻柔按摩可促进血液循环，缓解肌肉紧张，适当休息避免持续用力。
2.肌腱劳损：频繁抓握或用力可能使肌腱磨损或发生无菌性炎症，表现为手指伸展困难伴局部压痛。减少手部活动并佩戴护具减轻负担，必要时通过理疗改善局部炎症。
3.血液循环不良：长期保持固定姿势或寒冷环境导致手部供血不足，手指因缺血而僵硬发麻。活动手腕和手指促进血流，保暖并抬高患肢帮助静脉回流。
4.关节炎症：骨关节炎或类风湿性关节炎可能引发关节肿胀变形，晨起时僵硬感明显。避免冷水刺激，遵医嘱使用抗炎药物，适度锻炼保持关节灵活性。
5.神经压迫：腕管综合征或颈椎病变压迫神经，造成手指麻木无力甚至伸展受限。调整工作姿势避免腕部受压，颈椎牵引或营养神经治疗可缓解症状。
手指活动受限需结合具体表现判断病因，长期未缓解应及时就医排查器质性病变。日常注意劳逸结合，避免过度使用手部，预防重于治疗。
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