胆囊炎做什么检查

胆囊炎可进行体格检查、血液检查、超声检查、CT检查、磁共振胰胆管造影MRCP检查。具体分析如下：

1.体格检查：医生通过触诊、叩诊等方式检查患者腹部情况。右上腹胆囊区可有压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎体征，墨菲氏征阳性对诊断有重要意义，即检查者以左手掌放在患者的右肋缘部，将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处胆囊点。首先以拇指用中度压力压迫腹壁，然后嘱患者行深呼吸。深吸气时，发炎的胆囊触及正在加压的大拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气，这一体征有助于初步判断胆囊是否存在炎症。

2.血液检查：主要查看白细胞计数、中性粒细胞比例、C-反应蛋白、血清胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。白细胞计数和中性粒细胞比例升高常提示存在炎症反应；C-反应蛋白是一种炎症标志物，在胆囊炎时也可能升高。如果胆囊炎伴有胆管梗阻，血清胆红素可能升高，同时谷丙转氨酶和谷草转氨酶也可能出现异常，这些指标有助于判断炎症的严重程度以及是否存在并发症。

3.超声检查：这是诊断胆囊炎最常用的检查方法。超声可以清晰地显示胆囊的大小、胆囊壁的厚度、胆囊内是否有结石或息肉等情况。正常胆囊壁厚度一般不超过3mm，胆囊炎时胆囊壁可增厚，呈双边影，胆囊内胆汁透声可变差，若合并胆囊结石，可看到强回声光团伴后方声影，随体位改变而移动。超声检查具有方便、快捷、无创、价格相对低廉等优点，能为胆囊炎的诊断提供重要依据。

4.CT检查：CT检查可更详细地显示胆囊及其周围组织的情况。能够准确地发现胆囊壁增厚、胆囊周围的渗出、积液等炎症表现，对于判断胆囊炎是否累及周围组织器官如肝脏、十二指肠等有很大帮助。同时，CT还可以发现一些超声检查可能遗漏的微小结石或其他病变。在鉴别诊断方面，如与胆囊癌等疾病的区分上，CT检查也能提供更多的影像学信息。

5.磁共振胰胆管造影MRCP检查：主要用于评估胆管系统的情况。当怀疑胆囊炎是由于胆管结石等原因引起的胆管梗阻所致时，MRCP可以清晰地显示胆管的形态、是否存在结石、狭窄等病变。利用磁共振水成像原理，对胆汁等含液器官显示效果较好，不需要注射造影剂，对患者相对安全。在诊断一些复杂的胆系疾病时，MRCP能够提供全面的胆管信息，有助于制定准确的治疗方案。

在进行胆囊炎相关检查前，患者应避免进食油腻食物，以免加重胆囊负担，影响检查结果。检查时应放松心情，按照医生的要求配合检查操作。如果正在服用某些药物，应提前告知医生，因为部分药物可能影响检查结果或与检查过程中的用药产生相互作用。