四个月没来月经应该怎么办

四个月没来月经应该及时就医检查、调整生活习惯、避免过度减肥或增重、减少精神压力、排除妊娠可能。具体分析如下：

1.及时就医检查：四个月没来月经属于继发性闭经，需尽快到医院妇科或内分泌科就诊，通过超声检查子宫内膜厚度、性激素六项检测评估卵巢功能，必要时进行垂体或甲状腺功能检查，明确是否存在器质性病变或激素失衡，根据结果采取药物调理或其他治疗措施。

2.调整生活习惯：长期熬夜、饮食不规律或过度劳累可能抑制下丘脑功能，导致月经失调，需保证每日7-8小时睡眠，固定三餐时间，增加全谷物、深色蔬菜摄入，避免生冷辛辣刺激食物，适当进行散步、瑜伽等温和运动，帮助恢复生理节律。

3.避免过度减肥或增重：短期内体重下降超过10%可能引发下丘脑性闭经，脂肪比例不足会影响雌激素合成，而肥胖可能导致胰岛素抵抗抑制排卵，需通过营养科指导逐步调整体重至BMI18.5-23.9的正常范围，不可极端节食或暴饮暴食。

4.减少精神压力：长期焦虑、紧张会升高皮质醇水平，干扰促性腺激素释放激素的分泌，建议通过正念冥想、倾诉疏导情绪，必要时在心理科辅助下进行认知行为治疗，严重者可短期服用疏肝解郁类中药辅助调节。

5.排除妊娠可能：育龄期女性即使采取避孕措施仍需优先验孕，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认，若结果为阴性再进一步排查其他因素，避免漏诊延误处理时机。

月经周期受多重生理机制调控，持续闭经可能提示潜在健康风险，需综合评估后个体化干预，切勿自行滥用激素药物或偏方，以免加重内分泌紊乱。