类风湿可以通过患者的血液化验、关节影像学、症状体征等检查出来。
1.血液化验。类风湿关节炎是一种以小关节受累为主的慢性自身免疫性疾病,和其他自身免疫性疾病一样有相对特异性的抗体。包括类风湿因子和抗CCP抗体,其中类风湿因子阳性见于约70%的类风湿患者,而抗CCP抗体是类风湿关节炎特异性抗体,其阳性多提示类风湿关节炎诊断。此外血沉和C-反应蛋白的检测也可以协助诊断类风湿。
2.关节影像学。包括超声、X线、CT、核磁。类风湿是一类以滑膜增厚为病理特征的疾病,关节彩超检查可以看到有无滑膜增厚、骨侵蚀等,对于早晚类风湿诊断有很大意义。关节X线在类风湿诊断和关节病变分期中起重要作用,特别是类风湿病程长的患者,关节X线可以看到关节间隙狭窄、关节侵蚀和关节骨性强直等。
3.症状体征。患者出现对称性小关节肿痛、晨僵,查体发现关节肿胀等。
类风湿关节炎的检查是综合性检查,结合全面情况对疾病做出正确判断。
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