多发性肌炎和皮肌炎症状有哪些

多发性肌炎和皮肌炎的症状包括肌肉无力、肌肉疼痛、皮肤症状、吞咽困难、呼吸困难。具体分析如下：

1.肌肉无力：多发性肌炎和皮肌炎患者常出现对称性的肌肉无力，多从近端肌肉开始，比如大腿、上臂等部位。患者可能会感到上下楼梯困难、抬手梳头费力等。病情严重时，可能会影响到颈部肌肉，导致抬头困难，甚至累及呼吸肌和心肌，影响呼吸和心脏功能。

2.肌肉疼痛：肌肉疼痛也是常见症状之一。这种疼痛可以是隐痛、胀痛或者酸痛，在活动或者按压肌肉时疼痛可能会加剧。疼痛的程度因人而异，有些患者疼痛较为轻微，而有些患者则可能疼痛难忍，影响日常活动和休息。

3.皮肤症状：皮肌炎患者有明显的皮肤症状，而多发性肌炎患者皮肤症状相对较少。皮肌炎患者可能出现眶周紫红色斑，表现为双侧上眼睑暗紫红色水肿性红斑。还可能有Gottron丘疹，是指关节伸侧的紫红色丘疹，多见于手指关节、肘关节等部位。另外，皮肤异色症也较为常见，表现为皮肤红斑、萎缩、色素沉着和色素减退相间。

4.吞咽困难：由于咽喉部肌肉受累，患者可能会出现吞咽困难的症状。开始时可能只是在吞咽固体食物时有梗阻感，随着病情发展，吞咽流质食物甚至唾液也会变得困难。吞咽困难可能导致患者进食量减少，营养摄入不足，进而引起体重下降、营养不良等问题。

5.呼吸困难：当呼吸肌受累时，患者会出现呼吸困难的症状。轻者可能在活动后感到气短，重者可能在休息时也会有呼吸困难，甚至需要借助呼吸机辅助呼吸。呼吸困难是多发性肌炎和皮肌炎较为严重的症状之一，可能危及生命。

多发性肌炎和皮肌炎的症状可能因人而异，而且有些症状可能不典型。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如血清肌酶测定、肌电图检查、肌肉活检等，以便早期诊断和治疗。同时，患者在治疗期间应注意休息，避免过度劳累，按照医生的建议进行规范治疗，定期复查。