卵子质量不好会流产吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

卵子质量不佳确实可能增加流产风险。卵子质量直接影响胚胎发育潜能，低质量卵子可能导致受精失败、胚胎染色体异常或着床后发育停滞，最终引发自然流产。尤其在复发性流产案例中，卵子质量被认为是重要影响因素之一。

卵子质量与流产的关联主要体现在三个方面。首先，卵子线粒体功能不足会导致能量供应缺陷，使胚胎分裂受阻；其次，卵母细胞染色体非整倍体率随年龄增长显著上升，异常胚胎更易被母体自然淘汰；卵子透明带异常可能干扰受精或胚胎孵化过程。临床数据显示，35岁以上女性因卵子质量下降，流产率可达20%-35%，40岁以上甚至超过50%。改善卵子质量需综合调理，包括纠正内分泌紊乱如多囊卵巢综合征、补充辅酶Q10等抗氧化剂、控制慢性炎症及优化促排卵方案。

备孕群体需注意的方面包括年龄是卵子质量的核心因素，建议35岁以上女性孕前进行卵巢功能评估AMH检测、窦卵泡计数。避免接触环境毒素如烟草、双酚A、保持BMI在18.5-24之间可降低风险。反复流产者需排查双方染色体、子宫结构及免疫因素，必要时考虑胚胎植入前遗传学筛查PGT-A。临床干预需个体化，部分案例通过微刺激促排或卵母细胞体外成熟技术IVM可获得优质卵子。

2025-05-15 浏览 2

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