颈椎椎管狭窄症的症状包括四肢麻木或无力、行走不稳如踩棉花感、精细动作障碍、颈部疼痛伴活动受限、严重时可能出现大小便功能障碍。具体分析如下：
1.四肢麻木或无力：颈椎椎管狭窄压迫神经根或脊髓，导致神经传导受阻，表现为上肢或下肢的麻木、刺痛或肌肉无力。症状常从手指开始，逐渐蔓延至手臂或腿部，影响日常抓握、持物等动作。
2.行走不稳如踩棉花感：脊髓受压后，本体感觉传导异常，患者行走时缺乏对地面的准确感知，易跌倒。步态可能呈现蹒跚状，夜间或闭眼时症状加重，需扶物支撑以保持平衡。
3.精细动作障碍：手部肌肉协调性下降，表现为扣纽扣、写字、持筷等动作困难。脊髓前角细胞受累时，可能出现肌肉萎缩，进一步影响动作的精准度与灵活性。
4.颈部疼痛伴活动受限：椎管狭窄常伴随颈椎退行性变，局部炎症刺激神经或关节，引发颈部钝痛或锐痛。头部旋转、低头等动作可能加重疼痛，部分患者出现肩背部放射痛。
5.严重时可能出现大小便功能障碍：晚期脊髓严重受压，影响骶髓神经中枢，导致排尿排便无力、尿潴留或失禁。此类症状提示病情危急，需立即干预以避免不可逆损伤。
出现上述症状应及时就医，避免长时间保持固定姿势，减少颈部负重活动。影像学检查可明确狭窄程度，治疗方案需结合临床症状与体征综合制定。康复训练应在专业指导下进行，防止不当运动加重损伤。
