颈椎椎管狭窄症的症状包括四肢麻木无力、行走不稳或踩棉花感、颈部疼痛及僵硬、大小便功能障碍、肌肉萎缩。具体分析如下：
1.四肢麻木无力：颈椎椎管狭窄压迫脊髓或神经根时，会导致四肢感觉异常，表现为麻木、刺痛或无力，尤其是手指和脚趾更为明显。症状可能从一侧开始逐渐波及双侧，严重时影响抓握、行走等日常活动。
2.行走不稳或踩棉花感：脊髓受压后，本体感觉传导受阻，患者常感到双脚踩空或行走时摇晃不稳，类似踩棉花的感觉。步态可能变得缓慢谨慎，甚至需要扶墙或借助拐杖支撑。
3.颈部疼痛及僵硬：椎管狭窄常伴随颈椎退行性改变，局部炎症或机械压迫刺激神经，引发颈部持续性钝痛或锐痛，转动头部时加重。部分患者伴有肩背部放射性疼痛。
4.大小便功能障碍：严重脊髓受压可能影响骶髓神经调控功能，导致排尿困难、尿潴留或尿失禁，少数患者出现便秘或大便失禁。此类症状提示病情进展需及时干预。
5.肌肉萎缩：长期神经压迫导致支配区域肌肉营养障碍，表现为手部小鱼际、骨间肌或下肢肌肉体积缩小，肌力下降。萎缩通常不可逆，早期治疗尤为重要。
出现上述症状时应尽早就诊，避免剧烈运动或突然扭转颈部。影像学检查明确狭窄程度后，需结合症状选择保守或手术治疗。日常生活中注意保持正确姿势，避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。
