小孩高烧39度可采取物理降温、服用退烧药物、补充水分、观察精神状态、及时就医。具体分析如下：
1.物理降温：用温水擦拭腋窝、颈部等大血管流经部位，或使用退热贴降低额头温度。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。体温过高时可适当减少衣物，保持环境通风，但需避免直接吹风。
2.服用退烧药物：根据体重和年龄选择合适剂量的布洛芬或对乙酰氨基酚，严格遵循说明书或医嘱。两次用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。不可随意增加剂量或混合使用不同退烧药。
3.补充水分：高烧会导致大量水分流失，需少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液。避免含糖饮料或冷饮刺激肠胃。若出现尿量减少、嘴唇干裂等脱水症状，需加强补水并及时就医。
4.观察精神状态：注意是否出现嗜睡、烦躁、抽搐、呕吐等异常表现。若退烧后仍精神萎靡或持续昏睡，可能提示病情加重，需立即就医。
5.及时就医：体温持续超过39度且退烧药无效，或伴随皮疹、呼吸困难、颈部僵硬等症状，应尽快前往医院。3个月以下婴儿发烧需直接送医，不可自行处理。
退烧过程中避免捂热，防止体温进一步升高。饮食以清淡易消化为主，如米粥、面条。记录体温变化和用药时间，就医时提供详细情况。未明确病因前，不可滥用抗生素或其他药物。
