扁平足的症状包括足部内侧疼痛或疲劳感、行走或站立时足弓塌陷明显、足部肿胀或僵硬、步态异常如外八字、长时间活动后症状加重。具体分析如下：
1.足部内侧疼痛或疲劳感：扁平足患者常因足弓支撑不足导致内侧纵弓区域肌肉和韧带过度牵拉，引发疼痛。疼痛多集中于足底内侧或足舟骨周围，长时间行走或站立后症状加剧，休息后可缓解。部分患者伴随小腿内侧酸胀感，严重时影响日常活动。
2.行走或站立时足弓塌陷明显：正常足弓在承重时会轻微下陷，但扁平足患者足弓完全贴地，足底与地面接触面积增大。通过足印观察可见整个足底印记，缺乏正常足弓的弧形空缺。这种塌陷可能导致足部结构失衡，进一步引发关节代偿性变形。
3.足部肿胀或僵硬：由于足弓缓冲功能减弱，足部承受的压力分布异常，易引发局部炎症反应。晨起或久坐后足部僵硬感明显，活动后稍缓解。肿胀多集中于踝关节内侧或足弓处，严重时伴随皮肤发红或发热。
4.步态异常如外八字：扁平足患者常通过外旋足部来减轻内侧压力，形成外八字步态。长期异常步态可能导致膝关节或髋关节受力不均，引发连锁反应如膝盖内扣或腰背疼痛。儿童患者还可能伴随足跟外翻现象。
5.长时间活动后症状加重：扁平足患者因足部代偿能力有限，持续行走、跑步或负重会加速疲劳。症状呈渐进性发展，初期仅表现为短暂不适，后期可能发展为持续性疼痛甚至足部畸形。
出现相关症状时需及时就医评估，避免自行穿戴不合适的鞋具或过度依赖支撑器具。日常可选择有足弓支撑的鞋子，减少长时间站立或剧烈运动。儿童患者需关注足部发育情况，必要时通过专业矫正干预。
