宫外孕可通过阴道异常出血、下腹剧痛或单侧疼痛、停经史伴随妊娠反应、休克或晕厥症状、超声检查未见宫内孕囊判断，具体分析如下：
1.阴道异常出血：宫外孕早期可能出现少量阴道出血，颜色暗红或褐色，与正常月经不同。出血量通常较少但持续时间较长，可能伴随组织碎片排出。
2.下腹剧痛或单侧疼痛：宫外孕破裂前表现为隐痛或胀痛，破裂后突发撕裂样剧痛，疼痛多集中在单侧下腹部，可能放射至肩部或肛门。
3.停经史伴随妊娠反应：多数患者有6-8周停经史，并出现恶心、乳房胀痛等早孕症状，但早孕试纸检测呈弱阳性或上升缓慢。
4.休克或晕厥症状：输卵管破裂导致腹腔内大出血时，出现面色苍白、血压下降、脉搏微弱等休克表现，部分患者因脑供血不足突发晕厥。
5.超声检查未见宫内孕囊：阴道超声是确诊关键，若血HCG达1500-2000单位以上但宫腔内无孕囊，附件区见混合性包块或胚芽，可明确诊断。
宫外孕是妇产科急症，延误治疗可能危及生命。除上述典型表现外，还需结合病史、体征及实验室指标综合判断。疑似病例需立即就医，避免剧烈活动，通过腹腔镜或开腹手术及时干预，最大限度保留生育功能。
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