宫外孕的判断主要依据停经史、腹痛、阴道出血、腹部检查及辅助检查，具体分析如下：
1.停经史：宫外孕患者通常有停经史，停经时间长短不一，多数在6-8周左右。停经后出现腹痛和阴道出血是宫外孕的典型表现。停经史是初步判断宫外孕的重要依据，但需结合其他症状和检查结果综合判断。
2.腹痛：宫外孕患者常出现一侧下腹部剧烈疼痛，疼痛可能逐渐加重并扩散至全腹。腹痛是宫外孕破裂或流产的常见症状，严重时可能伴有休克。腹痛的性质和程度有助于判断宫外孕的严重程度。
3.阴道出血：宫外孕患者可能出现少量阴道出血，出血量通常少于正常月经量，颜色较暗。阴道出血是宫外孕的常见症状之一，但需与正常月经或其他妇科疾病相鉴别。出血量和颜色有助于判断宫外孕的可能性。
4.腹部检查：宫外孕患者腹部检查可能发现压痛、反跳痛及肌紧张，严重时可能出现移动性浊音。腹部检查是判断宫外孕的重要方法之一，检查结果有助于评估病情的严重程度和是否需要紧急手术。
5.辅助检查：超声检查是诊断宫外孕的重要手段，可发现宫腔内无妊娠囊，附件区有包块。血HCG水平测定有助于判断妊娠状态，结合超声检查可提高诊断准确性。辅助检查是确诊宫外孕的关键步骤，检查结果有助于制定治疗方案。
宫外孕的诊断需要综合多种因素，包括病史、症状、体征及辅助检查结果。早期诊断和及时治疗对预防严重并发症至关重要。医生在诊断过程中需仔细询问病史，全面检查，并结合辅助检查结果进行综合判断。患者如有疑似症状，应及时就医，以免延误治疗。
