得了阑尾炎必须动手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

得了阑尾炎不必须动手术。

阑尾炎是一种常见的外科疾病，其治疗方式的选择取决于多种因素。对于症状较轻、发现较早的单纯性阑尾炎，可以先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。在炎症得到有效控制后，部分患者可以避免手术。例如一些患者在发病初期就及时就医，经检查阑尾炎症较轻，周围组织没有明显的渗出、粘连等情况，通过静脉输注合适的抗生素，如头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物，同时配合禁食、卧床休息等措施，炎症可能逐渐消退。

在很多情况下手术是更好的选择。如果阑尾炎病情较重，如出现阑尾化脓、穿孔，或者形成阑尾周围脓肿等情况，手术往往是必要的。阑尾化脓或穿孔后，阑尾腔内的细菌和炎性物质会流入腹腔，引起严重的腹膜炎，这是非常危险的并发症，可能导致感染性休克等严重后果。即使是保守治疗有效的患者，也有一定的复发风险，而且复发后的阑尾炎往往病情更复杂，手术难度可能增加。所以，对于大多数阑尾炎患者，尤其是急性阑尾炎患者，医生通常会根据患者的具体情况，权衡手术和保守治疗的利弊，来确定最佳的治疗方案。

2024-11-05 浏览 3

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