肝硬化是一种不可逆的慢性肝病,治疗重点在于延缓病情进展、控制并发症及改善生活质量。目前尚无根治方法,但通过综合治疗手段可有效管理症状,降低疾病对身体的损害。
治疗肝硬化需从病因入手。酒精性肝硬化患者需严格戒酒,病毒性肝炎患者需接受抗病毒治疗,如恩替卡韦或索磷布韦等药物。非酒精性脂肪性肝病引起的肝硬化需通过控制血糖、血脂及减重来改善代谢异常。保肝药物如熊去氧胆酸或水飞蓟素可能有助于减轻肝脏炎症。对于门静脉高压引起的并发症,如食管胃底静脉曲张,可采用β受体阻滞剂或内镜下套扎术预防出血。腹水患者需限制钠盐摄入并配合利尿剂,严重时需行腹腔穿刺引流。肝性脑病则需通过乳果糖或利福昔明调节肠道菌群,减少血氨生成。
肝硬化患者需定期监测肝功能、超声及内镜检查,以便早期发现肝癌或出血风险。饮食上应保证足够热量,但需限制蛋白质摄入量以防肝性脑病。避免使用非甾体抗炎药等损伤肝脏的药物。接种甲肝、乙肝疫苗可预防叠加感染。若肝功能严重衰竭,肝移植可能是唯一生存希望,但需评估手术适应症及术后管理。保持良好心态,配合医生治疗,有助于提高生存质量。