肝硬化是一种慢性进行性肝病,治疗目标是延缓病情进展、控制并发症并提高生活质量。目前尚无特效药物能逆转肝硬化,但通过规范治疗可有效稳定病情。治疗方案需结合病因、肝功能分级及并发症情况制定个性化策略。
针对病因治疗是首要措施。酒精性肝硬化需严格戒酒,并配合营养支持;病毒性肝炎引起的肝硬化需长期抗病毒治疗;非酒精性脂肪性肝病需控制代谢综合征。对于失代偿期患者,需积极处理腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血或肝性脑病等并发症,如使用利尿剂、内镜下止血或门体分流术。肝功能严重衰竭时,肝移植可能是唯一根治手段。定期监测肝功能、超声及肿瘤标志物有助于早期发现肝癌。
日常管理需严格遵循医嘱用药,避免使用损伤肝脏的药物。保持低盐、高蛋白、易消化饮食,限制动物脂肪摄入,适量补充维生素。绝对禁酒,避免感染和过度劳累。出现呕血、意识模糊或腹水突然加重需立即就医。肝硬化患者免疫力较低,建议接种流感疫苗和肝炎疫苗。心理支持同样重要,家属应协助患者建立积极治疗信心。