颈椎病必须进行手术吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

颈椎病不一定必须进行手术。

颈椎病的治疗方法选择需要综合多方面因素来考虑。大多数颈椎病患者可以通过非手术治疗方法获得较好的效果，如休息、改变不良姿势、颈椎牵引、物理治疗、药物治疗等。这些方法有助于缓解疼痛、改善颈椎功能、减轻神经受压等症状。只有在一些特定情况下才需要考虑手术，比如经保守治疗无效且症状严重影响生活质量，出现明显的神经、脊髓受压且有进行性加重的表现，或存在颈椎不稳定导致严重后果的风险等。手术虽然可以直接解除病变对神经、脊髓等重要结构的压迫，但也存在一定风险和术后恢复的问题。

实际上，颈椎病的处理是一个个体化的过程。医生会根据患者的具体病情，包括症状的严重程度、病程进展情况、影像学检查结果等进行全面评估。对于症状较轻的患者，非手术治疗往往是首选，通过一系列措施来缓解症状和延缓病情进展。而对于少数病情严重、符合手术指征的患者，手术则可能是更合适的选择，以避免神经、脊髓功能进一步受损。同时，无论选择哪种治疗方式，患者后续的自我管理和保养也非常重要，如保持正确的姿势、适度运动、避免颈部过度劳累等，这对于疾病的康复和预防复发都有积极意义。颈椎病是否手术不能一概而论，需要专业医生进行精准判断和权衡。

2024-10-13 浏览 5

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