肩周炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、关节镜检查、排除其他疾病进行确诊。具体分析如下：
1.体格检查：医生通过观察肩关节活动范围、触诊压痛点及评估疼痛程度来判断是否存在肩周炎。常见检查包括被动和主动活动度测试，如外展、内旋、外旋等动作受限可提示肩周炎。疼痛多集中在肩前侧或外侧，夜间加重也是典型表现。
2.影像学检查：X线主要用于排除骨折或骨关节炎，虽无法直接显示肩周炎，但可观察关节间隙变化。超声或磁共振能清晰显示肩袖、滑囊及关节囊增厚情况，帮助确认炎症程度及是否伴随其他软组织损伤。
3.实验室检查：血液检查如C反应蛋白、血沉可辅助判断是否存在全身性炎症反应，但特异性较低。类风湿因子等检测用于排除类风湿性关节炎或其他自身免疫性疾病。
4.关节镜检查：属于有创检查，通常在保守治疗无效时采用。通过内窥镜直接观察关节囊粘连、滑膜增生及肩袖损伤情况，同时可进行松解手术。
5.排除其他疾病：需与颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等鉴别。结合病史、症状及辅助检查综合判断，避免误诊。
确诊肩周炎需结合多种方法，避免单一检查的局限性。治疗期间需遵循医嘱，避免过度活动或长期制动，注意保暖及适度功能锻炼，定期复查评估恢复情况。
