尿常规能不能查出肾结石

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿常规不能直接查出肾结石，但对肾结石的诊断有重要的辅助意义。

尿常规主要是对尿液中的各种成分进行检测，包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、红细胞、白细胞、酸碱度等。在肾结石患者中，尿常规可能会出现一些异常表现。例如，当结石损伤尿路黏膜时，红细胞会进入尿液，导致尿常规中出现红细胞增多，也就是血尿。如果结石合并感染，尿常规中白细胞也会增多，同时可能伴有细菌数的增加。这些异常结果并非肾结石所特有，其他泌尿系统疾病如泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤等也可能出现类似的尿常规改变。

肾结石的确诊通常需要依靠影像学检查，如超声、X线、CT等。超声检查可以发现肾脏内的强回声光团及其后方的声影，对于大多数肾结石能做出初步诊断，并且可以判断是否存在肾积水等并发症。X线检查包括腹部平片，可以显示不透光的结石，但对于一些透光性较好的结石可能会漏诊。CT检查对肾结石的诊断准确性更高，能够清晰地显示结石的大小、位置、形态以及与周围组织的关系。虽然尿常规不能直接查出肾结石，但在临床工作中，医生往往会结合患者的症状如腰腹部疼痛、血尿等、尿常规结果以及影像学检查来综合判断是否存在肾结石，从而制定合理的治疗方案。

2024-10-28 浏览 2

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