尿常规能不能检查出肾结石

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿常规不能直接检查出肾结石，但对肾结石的诊断有重要的辅助意义。

尿常规主要是对尿液中的各种成分进行检测，包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、红细胞、白细胞、酸碱度等。在肾结石患者中，尿常规可能会出现一些异常表现。例如，当结石损伤尿路黏膜时，红细胞会进入尿液，导致尿常规中出现红细胞增多，也就是血尿。如果结石合并了感染，尿常规中白细胞的数量会增加，同时可能伴有细菌数的上升。这些异常结果并非肾结石所特有，其他泌尿系统疾病如泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤等也可能出现类似的尿常规改变。所以，仅依靠尿常规不能确诊肾结石。

要明确诊断肾结石，还需要结合其他检查方法。比如腹部平片KUB，可以显示大多数含钙结石的位置、大小和形态；超声检查对肾脏结石的诊断也非常有帮助，能够发现2mm以上的结石，并且可以了解肾积水等并发症的情况；CT扫描则可以更准确地确定结石的大小、位置、数量以及与周围组织的关系等。虽然尿常规不能直接查出肾结石，但在肾结石的初步筛查、病情评估以及治疗后的随访过程中，尿常规都是一项不可或缺的检查项目。

2024-10-28 浏览 8

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