肝炎与肝癌可通过症状表现、病程进展、检查指标、影像学特征、并发症类型区分。具体分析如下:
1.症状表现:肝炎常见乏力、食欲减退、黄疸等非特异性症状,部分伴随低热或关节痛;肝癌则可能出现右上腹持续钝痛、体重骤降、腹部包块,晚期可见恶病质。肝炎症状多呈波动性,肝癌症状通常进行性加重且难以缓解。
2.病程进展:肝炎病程相对较短,急性肝炎多在数月内恢复,慢性肝炎可迁延数年但病情稳定;肝癌发展迅速,从早期到晚期通常仅需数月至一年,肿瘤增长可能导致肝功能急剧恶化。
3.检查指标:肝炎患者转氨酶明显升高,胆红素水平波动与肝损伤程度相关;肝癌除肝功能异常外,甲胎蛋白显著增高是重要标志,部分病例伴有碱性磷酸酶异常升高。
4.影像学特征:超声或CT显示肝炎多为肝脏弥漫性肿大或回声增粗;肝癌典型表现为肝内占位性病变,边界不清,增强扫描可见快进快出血流特征,可能伴有血管侵犯或转移灶。
5.并发症类型:肝炎易引发肝硬化、肝性脑病或消化道出血;肝癌除上述并发症外,更常见癌栓形成、自发性腹膜炎或远处转移至肺、骨等器官。
诊断需结合多种手段,避免单一指标误判。定期监测高危人群,出现异常及时就医。影像学与实验室检查需动态观察,必要时进行组织活检以明确性质。治疗方案差异显著,肝炎以药物控制为主,肝癌需考虑手术或局部介入治疗。