乙型肝炎早期可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹隐痛、皮肤或眼白发黄。具体分析如下：
1.乏力：乙型肝炎早期常见症状为全身无力，活动后加重，休息难以缓解。肝脏功能受损影响能量代谢，导致机体供能不足。部分患者伴随精神萎靡，与病毒复制引发的炎症反应有关。
2.食欲减退：病毒侵袭肝脏后消化功能下降，表现为厌食油腻、进食量减少。胆汁分泌异常影响脂肪分解，胃部饱胀感明显。长期食欲不振可能导致体重下降。
3.恶心呕吐：肝脏解毒能力减弱时，血液中代谢废物堆积刺激胃肠道。晨起或进食后症状加重，可能误诊为肠胃炎。严重时伴随口干、口苦等胆汁反流表现。
4.右上腹隐痛：肝脏肿大牵拉包膜引发持续性钝痛，按压肋缘下可感不适。疼痛与体位变化无关，需与胆囊疾病区分。部分患者仅表现为闷胀感。
5.皮肤或眼白发黄：胆红素代谢障碍导致黄疸，首先出现于巩膜，后扩散至全身。尿液颜色加深如浓茶，粪便可能变浅。黄疸程度与病情进展相关。
出现相关症状需及时就医检查肝功能，避免饮酒及滥用药物。饮食宜清淡，保证充足睡眠。未确诊前勿自行服用保肝类药物，防止掩盖真实病情。定期复查有助于早期发现病变。
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张继舜
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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