房室传导阻滞分型口诀

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

一度房室传导阻滞：PR间期长，其他都正常；二度房室传导阻滞：莫氏分一二，I型文氏象，II型易漏搏；三度房室传导阻滞：房室各跳各，P波与QRS没关系。

一度房室传导阻滞主要特点就是PR间期延长，但每个心房激动都能下传心室引起心室激动，心电图上表现为PR间期超过正常范围，但QRS波群形态正常。

二度房室传导阻滞分为莫氏I型和莫氏II型。莫氏I型即文氏现象，表现为PR间期逐渐延长，直至一个P波受阻不能下传心室，随后的PR间期又恢复正常，如此周而复始；莫氏II型则相对比较严重，会有间歇性的心室漏搏，PR间期恒定不变。

三度房室传导阻滞最为严重，心房和心室各自独立活动，互不相关，心房率快于心室率，P波与QRS波群毫无关系。心室起搏点通常在阻滞部位下方，如在希氏束及其近邻，心室率约40~60次/分，QRS波群正常，如在室内传导系统的远端，心室率可低至40次/分以下，QRS波群增宽。这种情况常导致严重的心动过缓，引起头晕、乏力甚至晕厥等症状，往往需要安装起搏器治疗。通过这个口诀，可以更好地记忆和理解房室传导阻滞的不同分型及其特点。

2024-07-12 浏览 520

相关文章

房室传导阻滞分型口诀

杨士伟主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

房室传导阻滞可分为三度，以下是一个帮助记忆的口诀：一度延缓二度脱，三度完全房室隔...

高度房室传导阻滞分型

杨士伟主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

高度房室传导阻滞分为莫氏Ⅰ型和莫氏Ⅱ型以及完全性房室传导阻滞。莫氏Ⅰ型又称文氏阻...

二度二型房室传导阻滞

杨士伟主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

二度二型房室传导阻滞是一种心律失常疾病。二度二型房室传导阻滞意味着心脏的电信号在...

房室传导阻滞的分型