外伤性鼓膜穿孔有自愈的可能。
外伤性鼓膜穿孔后能否自愈主要取决于穿孔的大小、形态以及是否存在感染等因素。一般来说，较小的穿孔，在保持耳部清洁、避免耳部进水、预防感染等情况下，有可能在数周内自行愈合。这是因为鼓膜具有一定的自我修复能力。但如果穿孔较大，或者在愈合过程中发生感染等情况，则可能会影响自愈，甚至导致穿孔长期不愈合，需要进一步的治疗措施，如手术修复等。
患者的个体差异也会对鼓膜穿孔的自愈产生影响。有些人的鼓膜修复能力较强，可能更容易实现自愈；而对于一些修复能力较弱的人，自愈的难度可能会相对较大。在鼓膜穿孔后，患者应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并给予相应的建议和治疗方案。同时，患者要严格遵医嘱进行护理，避免用力擤鼻、挖耳等可能导致耳部损伤的行为。如果穿孔长时间未愈合或出现耳部疼痛、流脓、听力下降加重等异常情况，应及时复诊，以便医生采取进一步的治疗措施。外伤性鼓膜穿孔有自愈的机会，但需要密切观察和正确的护理，必要时应积极寻求专业医生的帮助。
