三度房室传导阻滞心电图特点

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

三度房室传导阻滞的心电图特点主要表现为心房和心室活动完全分离，各自独立，互不相关。心房率快于心室率，心室率通常缓慢且规则。

具体来说，在心电图上可以清晰看到一系列特征。心房的激动P波规律出现，而心室的激动QRS波群则呈现缓慢而规则的节律，其频率通常低于40～60次/分。P波与QRS波群之间毫无关联，各自按照自身的节律进行。由于心室逸搏点的位置不同，QRS波群的形态可能会有所差异，可为正常形态或宽大畸形。

三度房室传导阻滞是一种严重的心律失常。这种完全的房室分离状态会导致心脏的泵血功能明显下降，患者可能出现严重的症状，如头晕、乏力、黑矇、晕厥甚至阿-斯综合征发作，可危及生命。可能由多种原因引起，如心脏的器质性病变，包括冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病等，也可能与药物的不良反应、电解质紊乱等有关。对于三度房室传导阻滞的患者，需要及时进行治疗，包括安置心脏起搏器等措施，以恢复正常的心脏节律和功能，改善患者的生活质量和预后，避免心脏骤停等严重后果的发生。同时，需要积极寻找和处理导致房室传导阻滞的病因，以从根本上解决问题。

2024-09-10 浏览 3

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