巧克力囊肿的并发症包括盆腔粘连、不孕、囊肿破裂、感染、恶变。具体分析如下:
1.盆腔粘连:巧克力囊肿可能导致周围组织粘连,引发慢性盆腔疼痛或肠道功能障碍。粘连程度与囊肿大小和病程有关,严重时影响器官正常功能。
2.不孕:囊肿破坏卵巢组织或干扰排卵功能,同时盆腔粘连可能阻碍输卵管拾卵或受精卵运输,降低自然受孕几率。
3.囊肿破裂:囊肿内陈旧性血液突然流入腹腔,引发剧烈腹痛、腹膜刺激征,需紧急处理以避免休克或继发感染。
4.感染:囊肿内容物可能成为细菌培养基,导致盆腔脓肿或全身感染症状,如发热、白细胞升高,需抗生素或手术干预。
5.恶变:长期存在的囊肿可能增加卵巢上皮异常增生风险,需定期监测肿瘤标志物或影像学检查以早期发现病变。
巧克力囊肿的并发症多与病灶的生物学行为及解剖位置相关,及时诊断和个体化治疗可显著改善预后。临床需结合患者年龄、生育需求等因素制定方案,避免疾病进展。