手关节腱鞘炎的症状包括局部疼痛且活动时加重、关节活动受限或卡顿感、患处肿胀或发红、触摸时有明显压痛、晨起或长时间静止后僵硬感。具体分析如下:
1.局部疼痛且活动时加重:手关节腱鞘炎的疼痛通常集中在受累肌腱周围,尤其在手指或手腕活动时加剧。疼痛可能从轻微不适逐渐发展为持续性钝痛,严重时甚至影响抓握、提举等日常动作。疼痛特点与肌腱滑动受阻有关,炎症导致腱鞘内压力增高,刺激神经末梢产生痛觉。
2.关节活动受限或卡顿感:由于腱鞘狭窄或增厚,肌腱在滑动过程中可能受阻,表现为手指屈伸时突然卡住,需用力才能完成动作,俗称弹响指。部分情况伴随摩擦音,长期未处理可能导致关节活动范围逐渐缩小。
3.患处肿胀或发红:炎症反应会引起局部组织充血和水肿,表现为关节周围皮肤发红、温度升高。肿胀程度因病情轻重而异,轻度可能仅触及硬结,重度则可见明显隆起,通常与过度使用或慢性劳损相关。
4.触摸时有明显压痛:按压受累腱鞘区域会引发尖锐疼痛,压痛点多位于肌腱走行的关节附近,如桡骨茎突手腕外侧或掌指关节。压痛是诊断的重要依据,需结合活动痛综合判断。
5.晨起或长时间静止后僵硬感:夜间血液循环减缓,炎症代谢物堆积,导致晨起时关节僵硬,活动数分钟后缓解。长期保持同一姿势也可能加重僵硬,与腱鞘内滑液分泌减少有关。
日常生活中需避免反复用力抓握或过度使用患肢,注意保暖以促进血液循环,急性期可通过冷敷减轻肿胀,恢复期适当拉伸防止粘连。若症状持续超过两周或影响功能,应及时就医评估。