寒湿化热中医辨证的药方有二妙散、四妙丸、茵陈五苓散、甘露消毒丹、连朴饮。具体分析如下：
1.二妙散：二妙散由苍术、黄柏组成，具有清热燥湿的功效，适用于湿热下注所致的关节肿痛、足膝红肿等症状。苍术健脾燥湿，黄柏清热泻火，两者配伍可有效清除湿热，改善因寒湿化热引起的下肢痿软无力。
2.四妙丸：四妙丸在二妙散基础上加入牛膝、薏苡仁，增强了利湿舒筋的作用，主治湿热下注引起的腰膝酸软、足踝肿胀。牛膝引药下行，薏苡仁健脾渗湿，共同缓解湿热痹阻经络导致的疼痛和活动受限。
3.茵陈五苓散：茵陈五苓散以茵陈蒿、茯苓、泽泻等药物为主，具有利湿退黄、清热健脾的功效，适用于湿热内蕴导致的黄疸、小便不利。茵陈蒿清利肝胆湿热，五苓散化气行水，协同改善湿热郁蒸引发的皮肤发黄、腹胀。
4.甘露消毒丹：甘露消毒丹由滑石、黄芩、茵陈等组成，擅长清热解毒、化湿利浊，主治湿热并重引起的发热倦怠、胸闷腹胀。滑石利湿清热，黄芩泻火解毒，共同化解湿热交蒸导致的口渴咽干、肢体困重。
5.连朴饮：连朴饮以黄连、厚朴为核心药物，功能清热化湿、理气和中，适用于湿热中阻导致的脘痞呕吐、烦闷不安。黄连清热燥湿，厚朴行气除满，配伍后可调和脾胃气机，缓解湿热壅滞引起的恶心纳呆。
寒湿化热是中医临床常见的证候类型，病机复杂多变，需根据具体症状选择相应方药。上述方剂均以清热祛湿为核心，但侧重不同，或利关节或退黄疸或调脾胃，体现了辨证论治的灵活性。合理运用这些方剂可有效改善湿热蕴结引发的各类不适，恢复机体阴阳平衡。
