寒性哮喘证的治法为温肺散寒,化痰定喘。
寒性哮喘多由外感风寒,失于表散,寒邪入里,聚液生痰,或素体阳虚,气不化津,寒痰内伏于肺所致。在治疗上,温肺散寒是针对寒邪客肺的根本举措。通过使用温热性质的药物,驱散肺中的寒邪,恢复肺的正常宣发肃降功能。化痰定喘则是为了解决寒痰阻肺,肺气上逆而致喘咳的症状。寒邪凝滞,易使津液凝聚成痰,痰浊壅盛于肺,气道受阻,从而出现喘息、咳嗽、咳痰等症状。化痰之法可使肺中痰液得以清除,气道通畅,定喘则能缓解喘息的症状,减轻患者的痛苦。
在具体用药方面,常选用小青龙汤加减。方中麻黄、桂枝发汗解表,宣肺平喘,为君药,可温散肺中的寒邪;细辛、干姜温肺化饮,助麻黄、桂枝解表散寒,为臣药;五味子敛肺气,芍药益阴血,二者与辛散之品相配伍,一散一收,可防肺气耗散太过;半夏燥湿化痰,和胃降逆;炙甘草调和诸药。诸药合用,共奏温肺散寒、化痰定喘之功。同时,还可根据患者的具体症状进行加减,如喘咳甚者,可加苏子、白芥子等降气化痰平喘;若鼻塞流涕重者,可加辛夷、苍耳子等通鼻窍。除药物治疗外,还应注意保暖,避免受寒,饮食上避免生冷食物等,以助病情的恢复。
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