夜里盗汗可能由多种因素引起，包括环境、生理或病理原因。常见诱因如睡眠环境过热、激素变化、感染性疾病或慢性病等。具体原因需结合其他症状综合判断，必要时需就医检查明确诊断。
盗汗的生理性原因多与睡眠环境有关，如被褥过厚、室温过高或睡前摄入辛辣食物、酒精等。激素波动也是常见因素，例如更年期女性因雌激素水平下降可能出现潮热盗汗。某些药物如抗抑郁药、退烧药也可能引发类似反应。病理性原因则更为复杂，结核病、艾滋病等感染性疾病常伴随盗汗；内分泌疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病夜间低血糖也可能导致出汗增多。淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤或自身免疫性疾病也可能以盗汗为早期表现，需结合体重下降、长期发热等症状警惕。
出现盗汗需先排查环境因素，调整卧室温度与寝具厚度，避免睡前饮酒或剧烈运动。若持续两周以上或伴随消瘦、乏力、发热等症状，应及时就医，完善血常规、甲状腺功能、结核菌素试验等检查。避免自行服用退汗药物掩盖病情，慢性病患者需监测血糖、激素水平等指标。日常记录盗汗频率与伴随症状有助于医生判断病因，早期干预可改善多数病理性盗汗的预后。
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